高中交換計畫評估報名

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親愛的家長您好，為了進一步評估孩子的高中交換計畫，麻煩您協助提供以下基本資料。收到您的資訊後，我們會主動與您預約時間做更詳細的說明，討論孩子合適的規劃。非常感謝您的配合！

學生資料學生姓名 * 就讀學校（及所在縣市）* 目前年級 * 想去的目標國家 * 想在哪一年出國 * 未來的規劃 *

僅交換體驗一年考慮直接在國外升學還不確定，想多了解

目前的英文程度（或是否有英檢成績，例如 ELTiS、TOEFL、英檢中級）是否欲爭取台北市或花蓮縣的政府獎學金方案？ *

想爭取「台北市」方案想爭取「花蓮縣」方案想多了解兩者暫不需要

聯絡方式（我們將主動與您預約時間）家長姓名 * LINE ID （LINE 與電話至少填一項）聯絡電話 Email （選填）方便參加的日期與時間（選填）參加人數（選填）

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